4 апр. 2011 г.

Спинальные дизрафии


Очень давно хотела написать про спинальные дизрафии, но что-то останавливало, но на очередной операции по поводу пластики менингомиелоцеле у девочки, дала себе слово, что просто обязана освятить данную проблему. Поскольку основная задача каждого доктора – это проведение профилактических мероприятий, предупреждение болезни, а не героическое спасение запущенных форм!

2 апр. 2011 г.

Отчет о поездке

  
Конгресс прошел продуктивно. Он был полностью ориентирован на неврологов. К сожалению, о хирургическом лечении упоминалось вскользь, больше как о возможности, но не альтернативном методе лечения. Обратная картина прослеживается на не наших конгрессах, где хирургия рассматривается как конкурирующий и иногда более эффективный метод лечения. Для того чтобы мероприятие прошло в данном ключе, необходима критическая масса оперирующих нейрохирургов. Одно могу сказать, что в нашей стране есть ILAE, и они, вроде бы, что-то делают для продвижения руководств и современных направлений в терапии эпилепсии. Мне бы, наверное, хотелось, чтобы эпилептология в России была не столь шагающей по одной колее только фармакотерапии. Зачем вести пациента, например, с фокальной кортикальной дисплазией на множестве препаратов, когда стоит его отправить на осмотр нейрохирурга, или при наличии яркой картины фокуса на ЭЭГ, не  рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии…Вопросов много, надо работать с неврологами и менять их представление. Это не отбирание куска хлеба – это совместный труд на благо больного ребенка.

Всем спокойных и приятных выходных.  

29 мар. 2011 г.

Monroe


Наткнулась в сети на новый сериал о нейрохирурге, на этот раз действительно функционирующем. Что-то наша профессия становится популярной, скоро по количеству фильмов можно будет соревноваться с полицейскими. Понравилось, как снято, какие ракурсы выбирает оператор, показывая операционную или МРТ снимки, не совсем симпатичен актер, играющий главного героя. Создатели смогли максимально передать дух, интерьер палат и операционных в клиниках Великобритании. Даже я многое узнаю: те же бритвы, которыми бреют волосы прямо в операционной, анестезиологи без масок во время операций, нарушая правила, регистра (стажеры), которые выполняют всю работу докторов. По сути, фильм не о нейрохирургии, а об элементарных человеческих отношениях. Понравилось выражение доктора Monroe, характеризующее всю нашу работу, «Сделаешь правильно – никто не заметит, сделаешь неправильно – это катастрофа».  

Улетаю завтра на Национальный конгресс по эпилепсии под эгидой ILAE. Нет уверенности, что смогу писать. Отпишу все новые веяния и внедрения в области эпилепсии. Всем творческой и интересной недели!

26 мар. 2011 г.

Фиолетовый день - день эпилепсии!


Этот мир заставляют двигаться люди! Иногда усилий одного человека, даже ребенка, бывает достаточно изменить многое. Cassidy Megan из Канады в возрасте 9 лет в 2008 году организовала фиолетовый день, как день информационной открытости об эпилепсии. С тех пор во многих странах 26 марта празднуется как день борьбы с эпилепсией. Фиолетовый цвет был выбран по его благоприятному воздействию на нервную систему.

День эпилепсии

25 мар. 2011 г.

Необычный музей


Всех с пятницей! Несмотря на всю ее снежность и хмурость, настроение весеннее и приподнятое. Весна все равно будет! Спасибо всем, кто присылал интересные ссылки на пятничный пост. Обязательно освятим и ознакомим всех с удивительным. 

Сегодня расскажу про удивительный музей, в котором экспонаты представлены в виде срезов мозга, но связанных обычными нитками. Художники Marjorie Taylor и Karen Norberg смогли достаточно четко донести снимки, полученные в результате проведенных томографий в функциональных режимах.  Удивляет то, как художники смогли передать четко особенности каждого среза мозга в функциональных режимах. Ознакомиться с коллекцией можно на http://harbaugh.uoregon.edu/Brain/index.htm .
Всем приятных и творческих выходных!

24 мар. 2011 г.

Права пациента


Часто получаю письма с вопросами и просьбами от родителей как добиться консультации нейрохирургом ребенка, находящегося в стационаре, где нейрохирургический диагноз является сопутствующим к общей патологии. Добиваться ничего не надо - это неотъемлемое право каждого пациента, закрепленное документом "Основы законадательства РФ об охране здоровья граждан" (1993). В каждом государстве существует подобный закон.

Согласно данному закону, пациент имеет право на проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов. Даже если лечащий врач воздерживается от консультации, а пациент видит объективную необходимость в ее проведении, то доктор обязан выполнить просьбу больного. Лечащий доктор информирует администрацию лечебного учреждения о желании пациента о проведении дополнительной консультации или консилиума, определяется время и состав участников. Ни лечащий врач, ни заведующий отделением не имеют права препятствовать консультации или консилиуму, ущемляя права пациентов. Часто многочисленные просьбы родителей остаются без отзыва со стороны докторов. В подобном случае необходимо писменное заявление, которое передается заведующему отделением и администрации лечебного учреждения. Общечеловеческое право знать никто не отменял:)