Показаны сообщения с ярлыком внутрижелудочковое кровоизлияние. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком внутрижелудочковое кровоизлияние. Показать все сообщения

15 июн. 2016 г.

Hyaluronidase and Hyaluronan Oligosaccharides Promote Neurological Recovery After Intraventricular Hemorrhage

Intraventricular hemorrhage (IVH) in premature infants is a devastating problem that occurs tens of thousands of times each year in the United States alone. Survivors face numerous neurological concerns, including cognitive deficits, cerebral palsy, and hydrocephalus. As neurosurgeons, we are humbled by our inability to do much more than manage spinal fluid diversion. One mechanism that appears to underlie the neurological troubles is white matter injury caused by demyelination. It has been discovered that hyaluronan (HA), a negatively charged glycosaminoglycan polymer, is abundantly found in white matter lesions with IVH, where an HA receptor known as CD44 is overexpressed, oligodendrocyte precursors (OPCs) show arrested maturation, and there is reduced myelination.1 Because of the growing body of information implicating HA as a potential therapeutic target in IVH, Vinukonda et al2 sought to investigate an HA-dependent mechanism as a possible therapeutic target to improve myelination via the administration of hyaluronidase or HA oligosaccharides.

27 апр. 2016 г.

Monograph

Бывают такие вещи, где каждый раз заканчивая, понимаешь, что это еще не все. Так получилось с данной монографией. Писалась она долго, почти три года, но в ней удалось подвести итог проделанной работе и всему, что удалось внедрить, чтобы снизить количество внутрижелудочковых кровоизлияний и постгеморрагической гидроцефалии у нас. 
Коллегам обещаю выслать по почте при указании адреса и почему она вам необходима.


5 авг. 2014 г.

Внутрижелудочковое кровоизлияние. Картина через месяц.


Самый больной и часто задаваемый вопрос в отношении внутрижелудочковых кровоизлияний у новорожденных детей - это прогноз. Сложно однозначно ответить, поскольку после геморрагического повреждения головного мозга запускается пул ответных реакций со стороны организма с целью санации ликвора. К тому же, сосудистая система головная мозга своеобразно реагирует на наличие компонентов крови. Данные защитные механизмы и ответные реакции приводят к последующим повреждениям, которые обычно протекают волнообразно и продолжаются до полугода-года.

10 июл. 2013 г.

Дренирование


Дренировать или не дренировать при внутрижелудочковых кровоизлияниях? Это краеугольный камень детской нейрохирургии, который обсуждается многие годы. В настоящее время нет принятых официальных рекомендаций. Каждый нейрохирург решает сам. Все зависит от мировоззрения доктора, его желания и понимания процесса. Каждую неделю получаю письма от родителей недоношенных малышей, которых ведут на субгалеальном дренировании с целью санации ликвора, с одним и тем же вопросом: что им делать дальше после двух-трех последовательных субгалеальных дренирований без очищения цереброспинальной жидкости.

17 февр. 2013 г.

Причины развития гидроцефалии после кровоизлияний

Моя статья о влиянии колллоидно-осмотической составляющей ликвора на развитие постгеморрагической гидроцефалии у недоношенных малышей после внутрижелудочкового кровоизлияния наконец опубликована в журнале "Неврология и нейрохирургия детского возраста". Материалы отправляла в далеком 2008 году, успела забыть, но видимо не потеряла она актуальности для науки и сегодня:) Полный вариант статьи по ссылке http://www.neurobaby.ru/files_pdf/журнал%20для%20сайта.pdf. Всем, кто задается этим вопросом рекомендую прочитать. Если возникнут вопросы, с удовольствием отвечу.

13 янв. 2013 г.

Некоторые статистические данные по внутрижелудочковым кровоизлияниям у недоношенных малышей



Хотелось привести некоторые статистические данные по внутрижелудочковым кровоизлияниям у недоношенных малышей.  

4 янв. 2013 г.

Строение головного мозга у недоношенного ребенка


Головной мозг недоношенного ребенка значительно отличается от данного органа у доношенного малыша. Несмотря на то, что нервная трубка закладывается на первых неделях внутриутробного  развития, сам мозг своего развития достигает значительно позже после рождения. Некоторые умудряются прожить всю жизнь так и не развив его до конца (лирическое отступление:))

1 дек. 2012 г.

Дородовые причины развития внутрижелудочковых кровоизлияний



Очень часто родители присылают письма с вопросом о причинах развития внутрижелудочковых кровоизлияний у малышей. В медицине причины подразделяют в зависимости от этапа. Сегодня рассмотрим антенатальные (дородовые) факторы, то есть те, которые могли повлиять внутриутробно. Рассмотрим данные литературы и я поделюсь собственными наблюдениями в результате законченного исследования по данной проблеме.

10 июл. 2012 г.

Прозноз после внутрижелудочкового кровоизлияния у недоношенных новорожденных



Поскольку ежедневно получаю несколько сообщений от родителей с просьбой дать оценку прогнозу, решила написать этот пост, чтобы вы сами смогли предположить исход. Статистические данные сборные и приблизительные, получены согласно анализу литературы и собственного исследования.

7 февр. 2012 г.

Субгалеальное дренирование


На рисунке выше картина дифференциации стволовых клеток в нейроны головного мозга. Это упорядоченный и строго контролируемый процесс. Если бы все в жизни и в специальности было так же. В настоящее время для многих заболеваний нет единых руководств. Медицина в нашей стране приходит к стандартизации лечения. Думаю, многие врачи уже столкнулись с внедрением федеральных стандартов (надо же было такое название придумать для упорядочения ведения больного с определенной нозологией), в то время как западные коллеги уходят от них и принимают персонализированную медицину, которая рассматривает каждого пациента, как уникального субъекта. Последнее мне нравится больше, поскольку сама привыкла быть не в толпе, и мне, как пациенту, было бы спокойнее, что врач принимает решения и назначает исследования не по списку, а так как необходимо в данной ситуации. Завершая мои филосовские измышления, перейдем к субгалеальным дренированиям - неодназначному методу лечения при различных формах гидроцефалии.

4 авг. 2011 г.

Постгеморрагическая гидроцефалия


Постгеморрагическая гидроцефалия - это расширение желудочков головного мозга, возникающее после кровоизлияний в боковые желудочки. В детской практике данное заболевание чаще всего наблюдается у недоношенных новорожденных после внутрижелудочковых (интравентрикулярных) кровоизлияний. Теорий о причинах развития существует множество, начиная от блока путей циркуляции ликвора до изменений процесса образования определенных соединительнотканных волокон в стенках желудочков. Ни одна из теорий окончательно не доказаны. 

5 апр. 2011 г.

Степени внутрижелудочковых кровоизлияний


Очень часто доктора любят апеллировать названиями болезней по фамилиям авторов, как, например, Алажуанина-Тюреля, Леннокса-Гасто, Унна-Политцера-Сатье и т.д. Это добавляет какой-то важности и весомости врачу, а чтобы совсем долететь до небес в глазах пациента, можно добавить степени (их всегда несколько), синдромы заболевания, вариант течения... Сегодня разберем степени внутрижелудочковых кровоизлияний у новорожденных, чтобы понимали, о чем толкует лечащий доктор. 

17 февр. 2011 г.

Причина развития внутрижелудочкового кровоизлияния


Проблема внутрижелудочковых кровоизлияний у недоношенных новорожденных в нашей стране является достаточно актуальной. Примерно у 30-40% недоношенных развивается данное осложнение ввиду отсутствия единых руководств по ведению беременных с угрозой рождения и недостаточной оснащенностью наших перинатальных центров необходимым оборудованием.

21 дек. 2010 г.

Алгоритм ведения детей с внутрижелудочковыми кровоизлияниями (для профессионалов)

На основании законченного исследования по проблеме внутрижелудочковых (интравентрикулярных) кровоизлияний у новорожденных был составлен алгоритм ведения детей с данной патологией. ИВК - интравентрикулярное кровоизлияние, НСГ - нейросонография, КТ - компьютерная томография, МРТ - магнитно-резонансная томография.


Проконсультируйтесь с Вашим нейрохирургом. Не применяйте самостоятельно в домашних условиях:)

20 дек. 2010 г.

Проблемы недоношенных детей


У каждого доктора есть особенные пациенты, которых помнишь всегда. В эту группу они попадают по личной классификации врача как наиболее «сложный», «необычный» или «редкий» по диагнозу.  В отличие от докторов взрослых пациентов у нас в детстве существует еще одна градация как самый «маленький» по возрасту и даже по весу. Моим самым маленьким пациентом был мальчик М, родившийся в срок 26 недель с массой тела 815 г.