Дренирование

Дренировать или не дренировать при внутрижелудочковых кровоизлияниях? Это краеугольный камень детской нейрохирургии, который обсуждается многие годы. В настоящее время нет принятых официальных рекомендаций. Каждый нейрохирург решает сам. Все зависит от мировоззрения доктора, его желания и понимания процесса. Каждую неделю получаю письма от родителей недоношенных малышей, которых ведут на субгалеальном дренировании с целью санации ликвора, с одним и тем же вопросом: что им делать дальше после двух-трех последовательных субгалеальных дренирований без очищения цереброспинальной жидкости.

Некоторые статистические данные по внутрижелудочковым кровоизлияниям у недоношенных малышей

Хотелось привести некоторые статистические данные по внутрижелудочковым кровоизлияниям у недоношенных малышей.  

Строение головного мозга у недоношенного ребенка

Головной мозг недоношенного ребенка значительно отличается от данного органа у доношенного малыша. Несмотря на то, что нервная трубка закладывается на первых неделях внутриутробного  развития, сам мозг своего развития достигает значительно позже после рождения. Некоторые умудряются прожить всю жизнь так и не развив его до конца (лирическое отступление:))

Проблемы недоношенных детей

У каждого доктора есть особенные пациенты, которых помнишь всегда. В эту группу они попадают по личной классификации врача как наиболее «сложный», «необычный» или «редкий» по диагнозу.  В отличие от докторов взрослых пациентов у нас в детстве существует еще одна градация как самый «маленький» по возрасту и даже по весу. Моим самым маленьким пациентом был мальчик М, родившийся в срок 26 недель с массой тела 815 г.