Показаны сообщения с ярлыком эпилепсия. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком эпилепсия. Показать все сообщения

28 апр. 2020 г.

Фокусированный ультразвук в терапии опухолей головного мозга

Много вопросов приходит от пациентов с объемными образованиями головного мозга. В настоящее время в разных центрах идут исследования, оценивающие эффективность фокусированного ультразвука при опухолях мозга. На основании накопленного материала понятно, что терапию возможно будет проводить при центрально расположенных новообразованиях. Для воздействия на более периферические необходимо несколько изменить сам шлем. Сегодня нам бы хотелось рассказать об опыте коллег в терапии гамартом гипоталамуса из Nicklaus Children Hospital. ⠀ ⠀
Гипоталамус это область головного мозга, которая, располагаясь под таламусом в самом центре, регулирует функцию многих органов и систем. Гамартомы являются доброкачественными образованиями, но оказывая давление на гипоталамус вызывают различные нарушения, как эпилептические приступы, которые практически не купируются приёмом препаратов, преждевременное половое развитие и нарушения поведения.
Доктор T. Tierney поделился опытом использования фокусированного ультразвука в терапии гамартомы гипоталамуса у пациента 22 лет. Терапия проведена в рамках клинического исследования. Молодая женщина обратилась к ним после проведения лазерной терапии гамартомы 2 года назад, после которой она не наблюдала изменений в положительную сторону со стороны эпиприступов, количество которых было больше нескольких десятков в день. Она принимала множество противосудорожных препаратов, не помогающих справится с ситуацией. От проведения гамма-терапии она отказалась.
Терапия фокусированным ультразвуком проходила более 3 часов. Во время проведения терапии доктора осознали, что нет необходимости в удалении гамартомы, а достаточно провести ее изоляцию путем дисконнекции от окружающих тканей.
Пациент хорошо перенес терапию, в настоящее время не наблюдается приступов (Angel 1) более 12 месяцев, а также других гормональных и поведенческих нарушений!
Наш центр проводит работу по включению в мировые исследования в области терапии опухолей, болезни Паркинсона и др. Очень много мы сможем сделать, как только завершится карантин... ⠀

31 мар. 2016 г.

Резолюция VNS



В конце марта 2016 г. в Тюмени состоялась конференция «Цель лечения эпилепсии – многолетняя ремиссия», организованная российским отделением Объединения врачей-эпилептологов и пациентов (Некоммерческое партнерство) и приуроченная к «Фиолетовому дню» – международному дню осведомленности об эпилепсии 26 марта.
Одним из центральных событий двухдневного научного марафона с участием более 100 неврологов и эпилептологов из Тюмени, Сургута, Ханты-Мансийска, Воронежа, Екатеринбурга, Красноярска, Москвы, Санкт-Петербурга, Уфы и других городов стало принятие резолюции, посвященной стимуляции блуждающего нерва (англ. аббр. VNS Therapy: Vagus Nerve Stimulation), – немедикаментозному (нейромодуляция) методу лечения фармакорезистентной эпилепсии у детей и взрослых, позволяющему достичь высокого качества жизни пациентов.

26 мар. 2016 г.

Международный День Эпилепсии


50 миллионов человек по всему миру получают лечение по поводу эпилепсии! 
Распространенность эпилепсии - у 1 человека из 100, то есть среди ста Ваших друзей один будет диагностирован с данным заболеванием.
В 50% случаев причина развития заболевания не определяется!

22 мар. 2016 г.

8 февр. 2016 г.


Эпилепсия - это больше чем обычная болезнь, Международный день Эпилепсии - больше, чем просто день! Это день, когда каждый пациент говорит: "Да, я могу!" 

Да, я болен, но я борюсь!
Да, у меня есть приступы, но они не мешают мне понимать и ценить жизнь!
Да, мне сложнее, чем остальным, но со мной близкие люди, готовые помочь!
Да, я вынужден пить лекарства каждый день, но верю, что будет способ и устройство помочь!
Да, я выбираю "да" и открыт всему новому, перспективному, инновационному, другому пути!

10 янв. 2016 г.

Эффективность использования магнита стимулятора блуждающего нерва


Каждый пациент после имплантации стимулятора блуждающего нерва имеет дополнительную возможность блокировать начало приступов с помощью магнита. В 62% случаев удается остановить развитие судорог или уменьшить их проявление. В 24% случаев наблюдается полное купирование приступов, в 38% - уменьшение проявления или укорочение продолжительности приступов.Многие родители боятся его использовать, что является совершенно не правильным поступком.

Рис.1. Действие магнита стимулятора блуждающего нерва при использовании в случае 9 482 приступов.

Сегодня хотелось представить письмо родителей, которые делятся своим опытом использования магнита у ребенка.

26 мар. 2015 г.

Эпи День - Fight with the Resistance!


Сегодня тот самый день, когда мы должны всем говорить, что эпилепсия это не заболевание, для которого нет способа оказания медицинской помощи. Возможности есть, они разные, они все в наших руках!

9 сент. 2014 г.

Краснодар - еще один город, где оказывают помощь детям с эпилепсией.


В Детской краевой клинической больнице г. Краснодар 5 сентября провела обучение по установке стимулятора блуждающего нерва пациентам с резистентной формой эпилепсии. В арсенале неврологов и нейрохирургов Краснодарского края есть еще один способ помощи подобным пациентам. Было удивительно находиться среди коллег-единомышленников,  с энтузиазмом воспринявших новую методику. Нейрохирургическое отделение Детской краевой больницы возглавляет Кабаньян Артур Бюзандович, который делает многое для оказания помощи маленьким пациентам. В работу по подбору параметров стимулятора активно подключился детский невролог Бахтин Игорь Станиславович. От его кропотливого и внимательного программирования устройства зависит окончательный результат лечения.

3 июл. 2014 г.

Стимулятор вагуса в лечении эпилепсии. ЭЭГ до и после имлантации.


В медицине существуют определенные методы исследования, которые подтверждают эффективность проводимого лечения. В случае эпилепсии - это ЭЭГ. При правильном проведении обследования доктор получает достоверную информацию о состояние ребенка и верности выбора метода лечения. Выше представлено ЭЭГ пациента после имплантации стимулятора вагуса и коррекции противосудорожных препаратов через несколько месяцев с начала терапии. Ниже - картина до имплантационного лечения. Не скажу, что это один из легких пациентов. Скорее отнесу его к трудным пациентам: долго подбирали параметры генератора, сразу же после включения аппарата мама отметила учащение приступов и попросила отключить систему, через некоторое время мы возобновили работу со стимулятором и провели коррекцию противосудорожных препаратов. В настоящее время наблюдается положительная клиническая картина, радуя маму и доктора:)   


27 апр. 2014 г.

Школа пациента с эпилепсией


23 апреля была проведена очередная Школа пациента с эпилепсией. Организатор Светлана Рафаэловна Нурмухаметова, которой удалось собрать в одном зале докторов и пациентов. Это единственное мероприятие, где проблемы эпилепсии озвучиваются именно для пациентов и пациентами. Проблемы, к сожалению, из года в год остаются неизменными: лекарственное обеспечение, стационарное лечение, доступность специализированной помощи... Но в вопросе эпилепсии, благодаря энтузиастам, лёд тронулся. Только хотелось бы, чтобы эпилептологи еще и другие методы лечения увидели и приняли, кроме противосудорожной терапии.

20 мар. 2014 г.

Истории побед


Профессия врача предполагает постоянную связь с болью и потерями, отчаянием и надеждой. В силу особенностей медицинской системы и поведенческой роли мы редко говорим об успешных случаях. Однако другим пациентам необходимо знать, что в их ситуации существует решение проблемы. Под тегом "истории побед" будут рассказы о подобных случаях. 

Герой рубрики сегодня - Кирилл Босов. У мальчика с трех лет наблюдались приступы с частотой 30 раз в день, а иногда и больше. Он наблюдался у нескольких неврологов, проходил многочисленные курсы терапии в неврологических отделениях города, принимал один противосудорожный препарат за другим, поскольку не наступало купирования приступов. В декабре 2011 года, когда Кириллу исполнилось уже 10 лет, в условиях РДКБ была произведена установка стимулятора блуждающего нерва с коррекцией лекарственных препаратов. В первые месяцы после вмешательства мы часто встречались с Кириллом и его мамой Оксаной для подбора параметров генератора. После достижения необходимого режима мы попрощались на несколько месяцев, чтобы дать устройству проявить себя. Мама Кирилла ждала ошеломляющих результатов сразу и не переставала звонить мне с неутешительными новостями. Мы снова встречались, меняли параметры, прощались, снова встречались и меняли параметры ... В какой-то момент звонки перестали поступать. Несколько месяцев назад Оксана поделилась радостной новостью, что с августа 2013 года не было ни одного судорожного приступа! Кирилл продолжает принимать лекарственные препараты и быть на стимуляционном лечении. Дальнейшая тактика в отношение  лекарств будет решена в дальнейшем. Оксана во время разговора упомянула мои слова, что произошло так, как говорила: "Эффект стимулятора вагуса наблюдается постепенно и максимально проявится к двум годам после установки. Надо набраться терпения и ждать". 

Публикация данных с согласия родителей Босова Кирилла.       

31 янв. 2014 г.

Мастер-класс


Вчера с дружеским визитом посетила РНХИ им. проф. А.Л. Поленова в Санкт-Петербурге по приглашению клиники "Нейрохирургии детского возраста" с целью внедрения в практику учреждения оперативных вмешательств по имплантации стимулятора блуждающего нерва для терапии резистентной эпилепсии. Было удивительно находиться в стенах одного из самых старых и именитых нейрохирургических центров, где история профессии переплетается с современной действительностью.


После операции провели небольшой брифинг с обсуждением проблем в данной области. Я поделилась нашим опытом, услышала видение коллег и перспективы развития метода. Особенную благодарность хотелось бы выразить профессору и руководителю клиники Хачатаряну Вильям Арамовичу за приглашение, теплый прием и наставления!

3 дек. 2013 г.

Мифы


В блоге, посвященном вопросам эпилепсии, опубликовала пост о мифах и предрассудках. Работала несколько дней над вопросом, пытаясь собрать и ответить на самые распространенные. Если пропустила известные вам, дайте знать. 

11 нояб. 2013 г.

Эпи блог

В блоге, посвященном вопросам эпилепсии, опубликовала пост для пациентов, которые подозревают у себя устойчивую к терапии форму болезни. Полный текст на http://netepilepsy.blogspot.ru/2013/11/blog-post.html

3 окт. 2013 г.

Нейростим


Мне стольким надо теперь поделиться после курса обучения по нейростимуляционному лечению эпилепсии, который был организован при поддержке фонда им. J. Kiffin Penry и компанией Cyberonics. Как узко мы рассматриваем возможности VNS, DBS, а уже есть RNS с неплохими результатами на 216 пациентах. Про эти странные названия обязательно напишу, но чуть позже. Отдельно расскажу про фонд Penry и их семью, которая продолжает дело основателя.

Самым приятным и неожиданным оказалось место проведения обучения в международном учебном центре Graylyn в Северной Каролине. Особняк был построен в 1925 году  семьей, которая была вдохновлена Францией. По сути это небольшой замок. Многие вещи и предметы интерьера были привезены из Европы. Например, входная дверь датирована пятнадцатым веком. На территории имеется пруд с утками и дикими гусями, лужайки с многочисленными белками. Погулять по окрестностям можно тут http://www.graylyn.com/.

24 июн. 2013 г.

Эпилепсия блог


Все, что связано с темой эпилепсии, будет публиковаться в отдельном блоге. Для личного удобства, можете выбрать любую форму просмотра. Выбор на панели под заголовком. Мне больше по душе в режиме flipcard. Ссылка на блог http://netepilepsy.blogspot.ru/?view=flipcard

26 дек. 2012 г.

Благодарность


Благодаря помощи Рос фонда, двадцатого декабря установили стимулятор вагуса еще одной девочке с резистентной к фармакотерапии эпилепсией. Приступы наблюдались с четырех месяцев, назначаемые препараты не имели большого успеха. Надеемся, что в течение года достигнем определенных успехов. Огромное спасибо данному благотворительному фонду за помощь и внимание к проблеме малышей с эпилепсией!     

26 июл. 2012 г.

Стимулятор вагуса


В этом году удалось три стимулятора для блуждающего нерва отстоять по программе высоких технологий в больнице. Два мы уже установили, дети готовятся к выписке. К сожалению, один пациент заболел и пришлось отложить вмешательство на три недели. Еще два планируем при поддержке РосФонда. Спасибо им огромное за участие и понимание проблемы детей с эпилепсией. Данная благотворительная организация оказывает помощь и в приобретении противосудорожных препаратов для детей. Если кто-то нуждается в подобной помощи, можете обратиться ко мне или непосредственно к представителям у нас в городе (Динара, 8937-831-61-95 в рабочие дни, rfp-ufa@mail.ru). По другим регионам не могу гарантировать подобной программы по эпилепсии.  

29 апр. 2012 г.

Школа по Эпилепсии


К нам пришло лето: с середины апреля температура воздуха в районе 25-28, зеленые листья на деревьях и ни одного дождя. Город так быстро прибрали, подкрасили, подмазали, что с трудом верится в зиму и снег месяц назад. В пятницу завершилась трехдневная Школа по Эпилепсии, организованная замечательным доктором эпилептологом Светланой Рафаэловной. Эй за труд, идею и воплощение в жизнь подобного мероприятия огромное спасибо. Самое важное значение в терапии данного заболевания лежит на плечах эпилептологов. Хотелось бы, чтобы уровень специалистов был самым высоким ради блага пациентов.

23 апр. 2012 г.

Психогенные приступы


Занимаясь эпилепсией, каждый доктор сталкивается с неэпилептическими приступами у пациентов, которые внешне протекают как эпилептические, больные длительное время получают противосудорожную терапию без какого-либо успеха. И только углубленное изучение течения заболевания, тщательная диагностика позволяют выявить подобных больных. Примерно 10% пациентов с диагнозом эпилепсия имеют неэпилептические приступы. Это на самом деле достаточно серьезная проблема как для лечащего доктора, так и для пациента, который не осознает всю критичность своего состояния. Доктор в отчаянии назначает один препарат за другим, поднимает дозы до максимальных величин и не получает результата, хотя у остальных пациентов эта схема приносит свои результаты. Пациент принимает все препараты, но поскольку приступы психогенного характера, продолжает давать конвульсии и жаловаться на неэффективность терапии, приводя врача в отчаяние.